Kultur er ikke noget,
man har eller er.
Det er noget,
man gør.
Og derfor kan en kulturforandring handles god gennem strategisk kulturarbejde.
Strategisk kulturarbejde
Du arbejder højst sandsynligt allerede med kultur. Men i hvilken grad arbejder du strategisk med den?
Strategisk kulturarbejde er en tilgang, hvor man forholder sig aktivt til den kultur, man indgår i, og arbejder bevidst, lærende og vedholdende med den — frem for at overlade den til tilfældigheder. Kultur er altid på spil — blandt andet i os selv som individer, i de fællesskaber, vi indgår i, i de strukturer og processer, der former og opretholder vores adfærd, og i de systemer, der sætter rammerne for, hvad der overhovedet er muligt.
Samtidig er kultur aldrig et afgrænset fænomen i sig selv. Derfor må strategisk kulturarbejde altid tage udgangspunkt i en konkret sag. Det kan være udviklingen af et nyt projekt, en bestemt arbejdsgang, implementeringen eller revideringen af en intervention eller en anden afgrænset praksis, hvor kultur har betydning. Det er først, når kultur afgrænses til det, man ønsker at forstå eller forandre, at den bliver mulig at undersøge og arbejde strategisk med.
Strategisk kulturarbejde handler om løbende at orientere sig i den konkrete situation og handle kultursensitivt ud fra, hvad man vurderer vil være mest virkningsfuldt for at lykkes med den konkrete opgave. Når situationen ændrer sig, må tilgangen ændre sig med den. Strategisk kulturarbejde er derfor en krævende praksis, som forudsætter opmærksomhed, refleksion og dømmekraft.
Der findes ikke én korrekt måde at arbejde strategisk med kultur på. Teorier, metoder og modeller er navigationsredskaber — ikke færdige svar. De kan kvalificere forståelsen af den konkrete situation og hjælpe med at træffe bedre valg, men de kan aldrig erstatte den dømmekraft, som strategisk kulturarbejde kræver.
Strategisk kulturarbejde handler derfor ikke om at anvende den rigtige metode, men om at udvikle evnen til at afgrænse den kulturelle problemstilling, orientere sig i kulturens kompleksitet og handle klogt i den situation, man står i.
Jeg forsker i kulturforandring — og hjælper organisationer med at navigere den
Jeg er ph.d.-studerende ved Syddansk Universitet og forsker i kulturforandring i sundhedsvæsenet og i sundhedsforskning — med fokus på teori-, koncept- og metodeudvikling. Jeg arbejder på tværs af individ-, kollektiv-, organisations- og systemniveau og undersøger, hvordan kulturforandring kan konceptualiseres og operationaliseres i en kontekst af strategisk patient- og pårørendeinvolvering.
Strategisk patient- og pårørendeinvolvering handler om at inddrage patienter og pårørende som aktive partnere i behandlingen, i udviklingen af sundhedsvæsenet og i forskningen. Gjort strategisk er det ikke enkeltstående interventioner, men koordinerede, langsigtede programmer, der binder kliniske, organisatoriske og forskningsmæssige interventioner sammen. Jeg undersøger, hvordan vi kan forstå og evaluere den betydning, som strategisk patient- og pårørendeinvolvering har på kultur.
En stor del af mit arbejde handler om at skabe forståelse og sprog for kultur — gennem udvikling af ny teori, modeller, figurer og ressourcer. Ikke som sandheder, men som navigationsredskaber.
Jeg har erfaring med forskning, undervisning, vejledning, oplæg, workshops og rådgivning — og med selv at lede strategisk kulturarbejde i praksis.
Jeg sidder i styregruppen for Center for Older People and Culture – Vulnerability (COPe) ved Syddansk Universitet og Odense Universitetshospital og er tilknyttet Steno Diabetes Center Odense.
Sådan kan jeg hjælpe jer
Jeg hjælper ledere og organisationer med at arbejde strategisk med kultur. Sammen afgrænser vi den sag, det handler om, og omsætter viden om kultur til handling og forankring, der giver mening i netop jeres kontekst.
Rådgivning og sparring
Rådgivning og sparring i komplekse problemstillinger, hvor kultur har betydning — uanset hvor i processen I befinder jer.
- Afgrænsning af den kulturelle problemstilling — hvad er det konkret, der er på spil, som skal adresseres?
- Rådgivning om jeres handlemuligheder — hvordan kan forandringer gribes an og udvikles?
- Udvikling, implementering, og revidering af nye og eksisterende kultursensitive projekter, programmer og arbejdsgange
- Monitorering, evaluering, og læring — så betydningen ikke bliver kortvarig, men varer ved.
Foredrag og faglige oplæg
Skræddersyede oplæg om kulturrelaterede emner, tilpasset jeres konkrete situation.
- Organisationskultur — hvad er det, hvordan kommer det til udtryk, og hvorfor har det betydning?
- Kulturforandring — hvad kræver det reelt at skabe en kulturforandring, og hvordan kommer vi i gang?
- Forandringsteorier — hvad er det, og hvordan udvikles de, så ens interventioner skaber meningsfulde forandringer?
- Strategisk kulturarbejde — hvorfor er det vigtigt, og hvordan kommer vi i gang?
Workshops og kompetenceudvikling
Tre typer workshops, som altid tilpasses jeres konkrete situation. Varighed og pris afhænger heraf.
- Skab forståelse — lær at koble teori om kultur og forandring til jeres konkrete praksis
- Skab handling — udvikl forandringsteorier som grundlag for jeres indsatser og programmer
- Skab forankring — lær at arbejde strategisk med kultur i jeres organisation
Honorar aftales individuelt ud fra opgavens omfang og karakter.
Skriv til mig for en uforpligtende snak om, hvad der er muligt →Modeller, teorier og ressourcer
Modeller, tilgange og værktøjer fra min forskning — tænkt som navigationsredskaber, ikke som færdige løsninger. De er til at tage i brug og adaptere pragmatisk til jeres egen praksis.
Situationel Dialektisk Kulturanalyse (SDK)
En analysemetode, der integrerer organisationskulturteoriens to dominerende perspektiver — funktionalisme og symbolisme — i én dynamisk metode.
Læs mere →Feltet for organisationskultur domineres af to perspektiver: funktionalismen (kultur som noget, en organisation har og kan styre) og symbolismen (kultur som noget, en organisation er — skabt gennem mening og fortolkning). De fremstilles ofte som modsætninger, og man tvinges til at vælge side.
SDK mener ikke, denne skarpe opdeling er nyttig. Metoden integrerer de to perspektiver i én situationel og dialektisk metode, der undersøger begge på én gang, og hviler på ni grundantagelser om kultur. I praksis betyder det, at I får et mere helstøbt billede af jeres kultur: ikke enten organisationens strukturer, procedurer og fælles normer eller de fortællinger, symboler og betydninger, mennesker selv lægger i deres hverdag, men begge dele samtidig. Det gør analysen sværere at afvise og lettere at handle på.
Fusionskraften
Vi danner hver især vores egne meninger, fortællinger og associationer — men aldrig i et tomrum. Det sker i samspil med de kollektiver, vi indgår i, og når mennesker mødes og engagerer sig med hinanden, opstår der en løbende kulturel forhandling, som ingen — heller ikke ledere — kan styre på forhånd.
Derfor er det mere nyttigt at forholde sig til begge perspektiver end at vælge side: både individet og dets meningsdannelser og de kollektiver, vi former og formes af. SDK forstår grundlæggende kultur som en socialiseringsproces — det udfolder jeg under ressourcen Socialiseringsproces.
Hver teori, metode og analyse har sin egen forklaringskraft og er nyttig til at vise noget forskelligt. Fusionskraften er netop dén kraft, som fusionen af de to perspektiver har — og som lader dem belyse kulturen sammen frem for hver for sig.

Et konkret eksempel: et mødeformat kan analyseres både som en struktur, der styrer, hvordan man taler og handler (funktionalistisk), og som et symbol, mennesker selv tillægger betydning (symbolistisk). At rumme begge dele på én gang giver et mere sandt billede end at vælge ét perspektiv.
SDK er ikke kun en analyse, men en samlet metode med flere redskaber: den præanalytiske læsning til at planlægge og afgrænse, fusionskraften som omdrejningspunkt, holistiske analyseredskaber som tidsspektre, rumperspektiver og integration-fragmentation-kontinuet til at supplere, og den gode fortælling som det formidlende slutprodukt. Tilsammen gør de det muligt at gå fra en kompleks, levet kultur til en analyse, I rent faktisk kan handle på.
Kan tilpasses og overføres til jeres kontekst.
Den præanalytiske læsning
Et redskab til at skabe overblik og lægge en strategisk plan, før selve kulturanalysen går i gang.
Læs mere →De fleste analyser går galt, før de går i gang — fordi man ikke er enig om, hvad man egentlig undersøger. Den præanalytiske læsning er en mulighed for at navigere i netop det. Den er opdelt i tre vekselvirkende niveauer: formålsbestemmelse (hvad er formålet med analysen?), rum- og tidsperspektiv (hvilke rum og tidsperspektiver er relevante?) og fortællingspotentiale (hvilke fortællinger kan analysen munde ud i?).

I praksis udfoldes læsningen i en guidende tabel med spørgsmål til hvert niveau. Den er både dynamisk og cirkulær: I kan prioritere nogle niveauer over andre og vende tilbage til den, efterhånden som I bliver klogere på kulturen.
Konkret kan I bruge den til at afgrænse en stor, kompleks opgave, blive enige om formålet, før I går i gang, og holde fokus, så analysen ikke skrider. Den stiller også spørgsmål ved de normer, man på forhånd tror gælder — så analysen ikke bygger på ubekræftede antagelser. Det sparer tid og kvalificerer alt det, der kommer bagefter. Den er en del af SDK-metoden.
Kan tilpasses og overføres til jeres kontekst.
Den gode fortælling
Et holistisk redskab til at formidle en kulturanalyse som sammenhængende fortællinger — ikke som løsrevne fund.
Læs mere →Den gode fortælling er det fortolkende slutprodukt i SDK. Inspireret af den narrative tradition — at livet får mening gennem fortællinger — samles analysens mange tråde til én sammenhængende fortælling om kulturen frem for spredte observationer.
Den er ikke udtryk for én sandhed om organisationen, men en præcisering af det, analysen fokuserer på: dét ved kulturen, medlemmerne vil have svært ved at være uenige i, og det bemærkelsesværdige, som både medlemmer og udefrakommende undrer sig over. For overskuelighedens skyld kan den deles op i flere subfortællinger.
Konkret kan Den gode fortælling bruges til at skabe en klar rød tråd i formidlingen af en kulturanalyse — så resultaterne hænger sammen, giver mening og bliver til noget, organisationen kan genkende sig selv i og handle på. En analyse, ingen forstår, ændrer nemlig ingenting. Redskabet hører til SDK-metoden.
I praksis kan I samle en stor analyse i to til fem subfortællinger, der hver belyser en del af helheden. Fordi fortællingen bygger på et multiperspektivisk grundlag — hvor kulturen både ses funktionalistisk og symbolistisk — bliver hver fortælling unik og tæt på den konkrete kultur frem for en skabelon, der presses ned over den.
Kan tilpasses og overføres til jeres kontekst.
PPI Culture Change (PPI-CC) modellen
Den første empirisk funderede ramme for kulturforandring som effekt af patient- og pårørendeinvolvering — på tværs af mikro-, meso- og makroniveau.
Læs mere →PPI-CC-modellen er bygget på et systematisk review af 22 studier, hvor 132 kulturrelaterede ændringer blev kortlagt og syntetiseret. Den beskriver kulturforandring på tre niveauer: mikro (individer og relationer — user socialization process), meso (strukturer og processer i organisationer — organizational commitment) og makro (systemer og regulering — regulatory assumptions).

På mikroniveau handler det om de løbende kulturelle forhandlinger, individer og kollektiver indgår i — hvordan man tænker, taler og handler. På mesoniveau om, hvordan organisationer forankrer involvering i strukturer og processer. På makroniveau om de bredere samfundsmæssige og politiske antagelser, der regulerer, hvordan involvering overhovedet opfattes.
Modellen giver et fælles sprog for, hvad kulturforandring egentlig dækker over i sundhedsvæsenet og i sundhedsforskning — individer og kollektiver, organisationer og systemer — og i praksis kan den bruges som et kort til at forstå, hvorhenne forandring manifesterer sig, og hvordan det hænger — eller ikke hænger — sammen med de andre niveauer.
Den imødekommer et reelt behov: feltet manglede et fælles begreb for, hvad kulturforandring som effekt af involvering overhovedet er, og hvordan den kan vurderes. Med modellen får I et fælles udgangspunkt for at planlægge, beskrive og evaluere kulturforandring — med samme sprog hele vejen igennem. Niveauerne er ikke isolerede, men hænger sammen og påvirker hinanden over tid.
Udviklet i en PPI-kontekst, men kan tilpasses og overføres til jeres.
Contextual Navigation Tool for Strategic PPI
Et værktøj til at navigere, hvilke kulturelle forhold der er vigtigst — i netop jeres kontekst.
Læs mere →PPI-CC-modellen tegner det store billede af kulturforandring — men efterlader et praktisk spørgsmål: Hvordan arbejder man systematisk med de kulturelle forhold, der betyder noget, uden at presse dem ned i standardiserede mål, der er løsrevet fra konteksten? Det er dér, Contextual Navigation Tool for Strategic PPI kommer ind.

Værktøjet er udviklet sammen med en patientpartner og kombinerer Core Outcome Set-metodik (en konsensusbaseret måde at prioritere det vigtigste på) med theory of change (en måde at ræsonnere om, hvordan indsatser fører til forandring). Det fungerer som et bindeled mellem PPI-CC-modellen og en konkret programteori — og hjælper jer med at beslutte, hvad I bør holde øje med og evaluere i netop jeres indsats, frem for at læne jer op ad mål udviklet til en helt anden sammenhæng.

De fem opmærksomhedsfelter er: samspil på tværs af domæner og niveauer; konfigurationer af de mennesker, der er involveret og berørt; tidslighed; de forhold, der fremmer eller hæmmer; og pluralisme i måden at evaluere på. Sammen med et prioriteret sæt af 65 kulturelle manifestationer — udvalgt gennem konsensus i et ekspertpanel — hjælper de jer med at beslutte, hvad I bør være opmærksomme på og evaluere i netop jeres indsats.
Værktøjet er målrettet strategisk patient- og pårørendeinvolvering, men tankegangen — og de tværgående opmærksomhedsfelter — kan tilpasses og overføres til andre kontekster, hvor man vil udvikle, gennemføre, evaluere eller revidere en indsats med blik for dens betydning for kulturen.
Under reviewSocialiseringsproces
Kultur er en socialisering — en dynamisk proces uden endeligt slutpunkt. Det kræver en række navigationsredskaber, som SDK belyser.
Læs mere →I SDK skabes kultur gennem socialisering: den proces, hvor mennesker integreres i og hele tiden er med til at forme et fællesskab. Den er dynamisk og uden endeligt slutpunkt — og SDK tilbyder en række perspektiver, I kan bruge til at navigere i den.
Lineær og cirkulær
Socialisering er aldrig afsluttet: mennesker udvikler sig, snævrer omgangskredsen ind og matcher hele tiden interesser og forventninger. Brug perspektivet til at forstå, hvorfor kultur ikke "sætter sig" én gang for alle — og hvorfor forandring kræver vedholdenhed.

Tidsspektre
Socialiseringen udspiller sig på tværs af fortid, nutid og fremtid. Brug tidsspektre til at zoome ind og ud på tidsperspektiver — fx hvorfor en gammel fortælling stadig styrer adfærd i dag, eller hvordan en forventning til fremtiden former handlinger nu.

Rumperspektiver
Socialiseringen udspiller sig også i rum — fysiske, mentale og sociale. Brug rumperspektiver til at beslutte, hvad I overhovedet kigger på, og til at huske, at det, I vælger fra, stadig påvirker billedet.

Integration–fragmentation-kontinuet
Mennesker bevæger sig hele tiden mellem integration og fragmentation — alt efter om deres egen meningsdannelse stemmer overens med den kollektive. Brug det til at forstå, hvorfor den samme person kan være "med" på én dagsorden og "imod" på en anden — og hvorfor kultur sjældent er enten-eller.

Forudsigelighed og uforudsigelighed
Kultur er dynamisk: det forudsigelige og det uforudsigelige eksisterer side om side. Det uforudsigelige er sjældent helt tilfældigt — brug perspektivet til at opsøge dem, der sidder med viden om, hvad der kan gå galt, før beslutningerne træffes.

Kan tilpasses og overføres til jeres kontekst.
Kompleksitetsfigur
En figur, der indfanger kultur og kulturforandring som komplekst og emergent — ikke lineært og forudsigeligt.
Læs mere →Kulturforandring er komplekst. Kompleksitetsfiguren viser de tre niveauer — mikro, meso og makro — som sammenvævede lag, med hvert sit landskab af mønstre.

Set gennem et kompleksitetsperspektiv opstår forandring ofte i en spænding mellem forudsigelighed og uforudsigelighed og ikke af simple årsagsvirkningssammenhænge. Figuren fremhæver, at forandring på ét niveau påvirker og påvirkes af andre niveauer. Hvert niveau kan undersøges for sig, men giver først mening i relation til de andre — for kulturforandring udvikler sig gennem gensidige samspil og løbende tilpasning på tværs af niveauerne.
Udviklet i en PPI-kontekst, men kan tilpasses og overføres til jeres.
Flere ressourcer kommer til, efterhånden som forskningen publiceres.
Lad os tage en snak
Jeg tilbyder et uforpligtende møde, hvor vi kan tale om, hvad I arbejder med og hvad jeg kan gøre for jer.
Emil_laurberg@live.dk Syddansk Universitet Odense, Danmark CVR på forespørgsel LinkedIn